
Псоріаз — це хронічне аутоімунне захворювання шкіри, яке проявляється лущенням, почервонінням і потовщенням ділянок шкіри. Воно має рецидивний характер, тобто чергує періоди загострення та ремісії.
🧬 Що відбувається при псоріазі?
-
Імунна система помилково атакує клітини шкіри, спричиняючи їхнє надмірне розмноження.
-
Клітини шкіри оновлюються в 5–10 разів швидше, ніж зазвичай.
-
В результаті утворюються сухі, червоні бляшки, вкриті сріблястими лусочками.
📋 Форми псоріазу
-
Бляшковий (звичайний) – найбільш поширений (до 90% випадків).
-
Симетричні червоні бляшки з лущенням (часто на ліктях, колінах, спині, волосистій частині голови).
-
-
Каплевидний – дрібні плями, часто після ангіни чи вірусної інфекції.
-
Зворотний (інверсний) – гладкі, червоні ураження в складках (пахви, під грудьми).
-
Пустульозний – бульбашки з гноєм на почервонілій шкірі.
-
Еритродермічний псоріаз – важка форма, що охоплює майже всю шкіру; вимагає госпіталізації.
-
Псоріатичний артрит – запалення суглобів у пацієнтів з псоріазом (у 10–30%).
🎯 Причини виникнення
Псоріаз має мультифакторний характер:
-
Генетична схильність – наявність хвороби у родичів.
-
Імунні порушення – надмірна активність T-лімфоцитів.
-
Інфекції – стрептокок, ВІЛ.
-
Стрес – емоційні або фізичні потрясіння.
-
Гормональні зрушення – пубертат, вагітність, менопауза.
-
Ліки – бета-блокатори, літій, протималярійні засоби.
-
Клімат – холодна, суха погода.
-
Алкоголь, куріння – погіршують перебіг.
🧪 Діагностика
-
Клінічний огляд – характерна картина шкірних змін.
-
Дерматоскопія – аналіз структури бляшок.
-
Біопсія шкіри – підтвердження діагнозу при нетипових формах.
-
Аналізи крові – для виключення інших хвороб та при підозрі на псоріатичний артрит (СРБ, ШОЕ).
-
Рентген/УЗД суглобів – при артриті.
💊 Лікування псоріазу
🔹 Місцева терапія (при легких формах)
-
Кортикостероїдні мазі – зменшують запалення.
-
Вітамін D-аналог (кальципотріол) – регулює проліферацію клітин.
-
Саліцилова кислота – відлущує лусочки.
-
Мазі з дьогтем або іхтіолом – протизапальні.
-
Зволожуючі засоби – пом’якшують шкіру.
🔹 Системне лікування (при середньо-важких і важких формах)
-
Метотрексат – пригнічує імунну систему.
-
Циклоспорин – швидка дія, але обмежений термін застосування.
-
Ретиноїди – регулюють ріст клітин.
-
Біологічна терапія (ін’єкції) – препарати, що блокують цитокіни (TNF-α, IL-17, IL-23).
🔹 Фототерапія
-
UVB-терапія – найпоширеніший тип.
-
PUVA-терапія – комбінує ультрафіолет з фотосенсибілізатором.
-
Показана при поширених формах або стійкості до кремів.
🛡️ Підтримка та профілактика
-
Уникати тригерів (стрес, алкоголь, інфекції).
-
Використання гіпоалергенної косметики.
-
Регулярне зволоження шкіри.
-
Збалансоване харчування.
-
Санаторно-курортне лікування (напр., Мертве море).
-
Психологічна підтримка (через хронічний характер хвороби).